1.床上锻炼术后生命体征平稳后,即刻指导患者开始进行下列锻炼。(1) 吸气时挺胸,呼气时还原。(2) 下肢肌肉等长舒缩训练,包括双下肢股四头肌、股内收外展及胫前肌群等长舒缩训练。各肌群分别舒缩15-3
腰背肌锻炼的目的是增加肌肉力量,稳定脊柱,减轻“驼背”和缓解疼痛,这对于腰椎术后病人的恢复是十分重要的,应在医务人员的指导下进行。一般很容易学会,但必须有恒心和毅力。 简单易学,应用广泛的有“五点支
股骨头坏死,是指由于股骨头微循环障碍导致股骨头缺血、结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的骨关节疾病。股骨头坏死的常见原因就是股骨颈骨折、酗酒、和皮质类固醇激素使用病史。它发病年龄广泛,多见于中青年,致残率高,传统中医学将其称之为“骨蚀”,一个蚀字足见其病变的破坏性及治疗的困难程度。所以社会上出现了许多言过其实的说法,“股骨头坏死是不死的癌症”、“股骨头坏死就会瘫痪”。这些都给患者的心理造成了很大的压力。股骨头坏死虽然难治,但是它不是绝症,不会瘫痪。就目前而言,针对股骨头坏死的不同阶段都有很好的治疗手段来保证患者的功能和疗效,完全不需要那么恐惧。我们患者需要做的是,了解这个疾病,在股骨头坏死的不同时期选择正确的治疗方式。股骨头坏死可以根据病情,由轻到重分为六期,不同的时期有不同的治疗方法。0期病人有髋部症状,但是X线片与磁共振正常0期的患者主要用药物治疗即可,要定期复查,密切观察病情发展,尽量避免重体力劳动和爬山爬楼。口服的药物我们推荐仙灵骨葆、福善美、钙尔奇D联合使用。I期病人有髋部症状,X线片正常,磁共振出现异常I期的患者在口服以上药物的同时,可以行股骨头坏死钻孔减压术,并且要定期复查,密切观察病情发展,尽量避免重体力劳动和爬山爬楼。II期病人有髋部症状,磁共振出现异常,X线片显示股骨头出现透光和硬化改变 III期磁共振出现异常,X线片显示软骨下塌陷(新月征),股骨头内出现空洞,股骨头没有变扁 II期和III期的患者治疗方法相同,因为此时股骨头虽然还没有变形,暂时还不需要行人工关节置换术,但是股骨头已经出现空洞,随时股骨头就会塌陷变形,所以单纯的股骨头减压术是不能达到治疗效果的。这时就需要在股骨头减压的同时,植入一根支撑棒,顶住股骨头空洞区,防止股骨头在负重的情况下过早塌陷。其他治疗同之前相同,口服以上药物,定期复查,密切观察病情发展,尽量避免重体力劳动和爬山爬楼。以上为股骨头坏死减压加支撑棒植入术示意图和术后X线片IV期X线片显示股骨头变扁 V期X线片显示关节狭窄或髋臼病变 VI期严重退行性改变IV期、V期和VI期的患者,由于股骨头坏死已经导致股骨头塌陷变形,所以只能行全髋关节置换术。并且尽量在VI期以前完成手术,因为一旦髋臼出现严重磨损、骨缺损,会显著降低人工关节假体的稳定性和使用寿命。人工关节置换手术以后第二天就可以下地行走,可以下蹲和跑步,不再需要服用药物,生活同常人无异。病友们,拿出自己的X线片和磁共振对照看一看,了解股骨头坏死的前世今生,不要害怕,治疗效果还是挺好的。另附典型病例若干:本文系叶树楠医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
1.监测体温,避免体温高于38.5℃。如使用药物仍体温再升高,可以试试针刺左手少商,商阳二穴,直接用五毫升注射器的针头就行了。 2.发生抽搐时,保持安静,安全的环境,给她侧着睡。可以按压人中穴(上唇正中),合谷穴,如两分钟内转苏醒就行了,继续降热治疗,如还不醒可以用针刺十宣(依次针刺拇指开始到小指远端正中离指甲三毫米处放血治疗)。超过五分钟还不醒就得打急救电话了
跟痛症是常见的骨科疾患,多指足跟下面第慢性疼痛,典型第症状是清晨下地是前几步足跟或足弓部疼痛,也有久坐后起身走路疼痛,而活动一会儿后疼痛会缓解,但一天下来又会疼痛加重。多数症状轻微,偶有不适,可以忍耐
常人,对于外伤,意外导致的出血,经常是手足无措,救治创伤患者十余年,见过用毛巾包扎伤口的,用纸糊的,用烟草丝的敷的,用各种药粉末糊了后贴创可贴的,也有不敢接触伤口,用塑料袋套着手的,袋子里积满血液的等等,不知道你属于哪类呢? 教科书上的止血通常有三种办法:包扎止血;指压止血;止血带止血。可是讲解虽详细,操作起来难免不易学,下面我个人的经验,就来讲讲小出血的傻瓜止血法吧。 有人帮你止血时候或者实在只有一个人的时候,拿棉麻布,厚度两公分左右,大小比伤口大一倍,手掌(注意是手掌)使力按压伤口(具体要用多大的力?),不要怕伤员喊痛,而轻轻覆盖伤口。 简单十二字: 以棉麻,手掌厚,一倍多,压伤口。 讲讲自己的道理吧,首先,选择的材料最好是棉,麻之类的材料,有一定的吸附性,出血容易在创口周围形成血凝块,自身凝血。其次,厚度太厚的柔软材料,力量到创口就很小了,出力不讨好,太薄,血直接流出,亦难凝固,止血。再者,敷料太小盖不过来,太大了也是出力不讨好,不一定对出血部位能压迫到。再啰嗦下用力大小的问题,力小了,血管压不瘪,不起作用,太大了,长时间按压受不了。且可能造成损伤。多大力度合适,自己左手握住右手,用力,感觉疼痛时,比那个力小点就差不多了。 这个简单的办法,对于伤口小于一巴掌的大部分伤口都有很好止血效果,且即使时间长,也不易造成肢端缺血,对创伤到院的进一步救治也提供了方便。 本文系彭张建医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。